|
Formülü:
Her Tablet 50 mg Kaptopril ihtiva eder.
Farmakolojik
Özellikleri:
Kaptopril;
Güçlü bir ACE (Angiotensin-converting enzim) inhibitörüdür.
Etki mekanizması kesinlik kazanmamakla beraber, tesirini renin-angiotensin-aldosteron
sistemini inhibe ederek gösterdiği sanılmaktadır.
Renin, sentezi böbreklerde yapılan bir enzimdir. Kana verildikten
sonra Angiotensin I’in yapımında rol oynar. Angiotensin I, ACE tarafından
Angiotensin II’ ye çevrilir. Angiotensin II güçlü bir vasokonstriktör
olup, ayrıca adrenal korteksteki aldosteron yapımını da stimüle
ederek sodyum ve sıvı retansiyonuna yol açar.
Kaptopril, ACE’yi inhibe ederek Angiotensin I’in Angiotensin II’ye
dönüşmesini engeller. Kaptopril renin miktarının düşük olduğu hipertansiyon
vakalarında da etkilidir ancak bu tesirini ne yolla gösterdiği bilinmemektedir.
Kaptopril, oral yoldan verildiğinde süratle emilir. Alındıktan 1
saat sonra doruk plazma konsantrasyonuna ulaşır. Biyolojik yarılanma
zamanı 2-5 saat civarındadır.
Endikasyonları:
Hipertansiyon:
Hipertansiyonun inisyal tedavisinde, (böbrek fonksiyonları bozuk
olanlarda, başka ilaçlarla tedaviye cevap vermeyen veya bu ilaçlarla
tedavi esnasında ağır yan tesirler görülen hipertansiyonda) kullanılır.
Kalp yetmezliği:
Diüretikler veya dijitalin ile terapiden yeterli sonuç alınamayan
kalp yetmezliğinde kullanılır.
Kullanım
Şekli ve Dozu:
KAPTORİL Tablet yemeklerden 1 saat önce alınmalıdır.
Hipertansiyonda:
Tedaviye günde 2 veya 3 defa 25 mg Kaptoril Tablet verilerek
başlanır.
2 hafta içinde yeterli cevap alınamazsa bu doz günde 3 defa 50 mg’a
çıkarılmalıdır.
Eğer yine de kan basıncında yeterli düşme sağlanamazsa Kaptoril
Tablet, tiazide grubundan bir diüretikle kombine edilmeli (böbrek
yetmezliğinde furosemid ile birlikte verilmesi tavsiye olunur),
diüretiğin dozu yeterli cevap sağlanana kadar (maksimum dozu aşılmamak
kaydıyla) arttırılmalıdır.
Halen bir sonuç alınamazsa Kaptoril Tablet’ in dozu günde 3 defa
100 mg veya 150 mg’ a kadar arttırılabilir.
Maksimum günlük doz 450 mg’dır. Kaptoril Tablet tek başına kullanıldığında
alınan sodyum miktarının kısıtlanmasında yarar vardır.
Habis hipertansiyonda, Kaptoril Tablet’in dozunu, 24 saatte bir
yeterli cevap alınana kadar (maksimum doz aşılmamak kaydıyla) arttırmak
gerekebilir.
Kalp Yetmezliğinde:
Tedaviye başlanırken hastanın diüretiklerle tedavi altında olup
olmadığı tespit edilmelidir.
Diüretiklerle tedavi olunanlarda ve hiponatremik veya hipovolemik
olabilecek hastalarda tedaviye günde 3 defa 6.25 mg veya 12.5 mg
Kaptopril verilerek başlanmalıdır. Bu uygulama hipotansiyon riskini
minumum düzeye indirecektir.
Hastaların çoğunda tedaviye günde 3 defa 25 mg Kaptopril verilerek
başlanması uygundur. Bu doz, günde 3 defa 50 mg’ a çıkartıldıktan
sonra en az iki hafta arttırılmamalı ve yeterli cevabın alınıp alınmadığı
saptanmalıdır. Genellikle günde 3 defa 50 veya 100 mg Kaptopril
verilmesi ile yeterli cevap sağlanmaktadır.
Maksimum günlük doz 450 mg’ dır ve kesinlikle aşılmamalıdır.
Kaptopril; diüretikler ve dijitalin ile birlikte kullanılmalı, hasta
hekim kontrolü altında tutulmalıdır.
Ticari
Şekli:
Her tablette 50mg Kaptopril içeren 30 ve 50 tabletlik ambalajlar.
|
